Атрофический вагинит у пациенток репродуктивного возраста

Цель. Изучение эффективности применения Ацилакт Duo для купирования симптомов атрофического вагинита на фоне антиэстрогенной терапии. Пациенты и методы. Обследованы пациентки репродуктивного возраста (n = 21), которые по поводу ранее выявленного рака молочной железы (люминальный тип А) получали терапию гозерелином (10,8 мг 1 раз в 3 мес.) в сочетании с тамоксифеном (20 мг в сутки). Критерии включения: возраст 28–45 лет, жалобы на сухость и микротрещины во влагалище, диспареуния, рак молочной железы в анамнезе. Проведено микроскопическое и бактериологическое исследование отделяемого влагалища. Пациентки заполняли индивидуальный опросник симптомов атрофического вагинита и динамики психоэмоционального состояния по шкале Спилбергера–Ханина. Результаты. Наиболее распространенной жалобой пациенток были: сухость (до 6,1 балла) и наличие микротрещин во влагалище (1,5 балла), диспареуния (1,3 балла). После проведенного курса Ацилакт Duo выраженность симптомов уменьшилась в 1,5 раза. Оценка психологического статуса продемонстрировала низкую субъективную оценку здоровья и качества жизни (36,7 ± 1,4 балла). Через 12 дней после лечения средний показатель тревожности улучшился и составил 30,9 ± 0,6 балла (р < 0,05). Интенсивность колонизации микроорганизмами влагалища при атрофическом вагините низкая и характеризуется отсутствием лактофлоры и преобладанием энтеробактерий, атопобиума, стафилококков, стрептококков и пептострептококков. После местной терапии Ацилакт Duo отмечено увеличение колонизации лактобактериями (в 5,1 раза, р < 0,05), снижение уровня обсемененности стрептококками (в 1,7 раза, р < 0,05), стафилококками (в 2 раза, р < 0,05), пептострептококками (в 4,3 раза, р < 0,05) и энтеробактериями (в 4 раза, р < 0,05). Заключение. Короткий 10-дневный курс средством Ацилакт Duo пациенток с атрофическим вагинитом позволяет значительно снизить выраженность симптомов заболевания и улучшить качество жизни женщин репродуктивного возраста.